โรคน้ำย่อยกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดคอ(Laryngopharyngeal Reflux) คืออะไร

อาการต่อไปนี้คืออาการที่บ่งชี้ถึงโรคน้ำย่อยกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดคอ

• เสียงแหบ
• มีมูกหรือเสมหะมาก
• ระคายเคืองบริเวณคอเรื้อรัง
• ไอกระแอมบ่อยๆ
• เจ็บหน้าอกคล้ายๆที่หัวใจ (Heartburn)
• ไอเรื้อรัง
• ไอขณะหลับจนทำให้ตื่น

โรคน้ำย่อยกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดคอ (LPR) คืออะไร?

โรคน้ำย่อยกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดคอ คือโรคที่เกิดจากการที่น้ำย่อยจากกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าไปในหลอดอาหารจนถึงลำคอและกล่องเสียง

 

 

ถ้าไม่มีอาการเจ็บหน้าอก (Heartburn) จะถึอว่าเป็นโรคนี้ไหม?

ผู้ป่วยโรคนี้หลายรายไม่มีอาการเจ็บหน้าอกร่วมด้วย สิ่งสำคัญคือผลกระทบของน้ำย่อยที่มีต่อกล่องเสียงและอวัยวะบริเวณลำคอและเป็นสาเหตุที่ทำให้แสดงอาการต่างๆ

 

โรคน้ำย่อยกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดคอ มีอาการอย่างไร?

อาการของโรคน้ำย่อยกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดคอ ประกอบด้วยการไอแห้งๆแบบเรื้อรัง ไอกระแอมบ่อยๆเหมือนรู้สึกว่ามีอะไรบางอย่างติดอยู่ภายในลำคอ บางรายมีอาการเจ็บหน้าอกร่วมด้วย ในขณะที่บางรายมีอาการเสียงแหบเสียงแห้ง อาการที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งแต่พบไม่มากคือ น้ำมูกไหล ผู้ป่วยมักจะเล่าว่ามีน้ำมูกไหลผิดปกติหรือเหมือนติดเชื้อหวัด

 

 

ควรให้แพทย์ตรวจอะไร?

หลังการซักประวัติผู้ป่วยแล้ว ควรมีการตรวจศรีษะและคอ โดยเฉพาะภายในลำคอ จมูก และกล่องเสียง แพทย์อาจจะใช้อุปกรณ์คล้ายกล้อง(Flexible Fiberoptic Laryngoscope)ส่องดูภายในบริเวณลำคอ ถ้าพบบริเวณที่มีการอักเสบหรือมีสีแดงแสดงว่าท่านอาจจะเป็นโรคน้ำย่อยกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดคอ

 

มีการตรวจทดสอบอะไรอีกบ้าง?

ในกรณีที่มีอาการรุนแรงและการใช้ยายังไม่ได้ผล แพทย์อาจใช้วิธีตรวจแบบวัดสภาพกรดด่าง (Ambulatory 24-hour pH Monitoring ) เพื่อวิเคราะห์สาเหตของโรค

 

มีวิธีรักษาอย่างไร?

วิธีรักษาโรคน้ำย่อยกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดคอมีดังนี้:

• การเปลียนท่าของหลังและการลดน้ำหนัก
• การควบคุมและปรับเปลียนอาหาร
• การใช้ยาลดกรด ลดน้ำย่อยหรือยาช่วยการทำงานของกล้ามเนื้อระบบทางเดินอาหาร
• การผ่าตัดเพื่อป้องกันการไหลย้อนจากกระเพาะอาหาร

การใช้ยารักษาคล้ายกับการรักษาโรคกรดไหลย้อน (GERD) รวมถึงการผ่าตัดในรายที่จำเป็น

 

การรักษาต้องใช้เวลานานเท่าใด?

ระยะเวลาในการรักษาอยู่กับผู้ป่วยแต่ละราย ส่วนใหญ่จะพบว่ามีอาการดีขึ้นในระยะ 2 สัปดาห์ โดยทั่วไปมักจะแนะนำให้ทานยาติดต่อกันประมาณ 2 เดือนแล้วจึงพิจารณาลดขนาดยาหรือหยุดยา โรคนี้อาจจะมีการกลับมาเป็นซ้ำได้อีก

 

วิธีปฏิติตนเพื่อป้องกันโรคน้ำย่อยกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดคอ

• ไม่สูบบุหรี่เพราะการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุหนึ่งของการเกิดโรคกรดไหลย้อน
• หลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้ารัดตัวมากๆบริเวณเอว
• หลีักเลี่ยงการรับประทานอาหารมากๆก่อนเข้าน่อน และควรเข้านอนหลังทานอาหารอย่างน้อย 3 ชั่วโมง
• ควบคุมน้ำหนักตัวให้เหมาะสม
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารต่อไปนี้คือ อาหารที่มีคาเฟอีน น้ำอัดลม เครื่องดื่มรสเปรี้ยวหรือมิ้นท์ แอลกอฮอลล์ อาหารที่มีไขมันสูงหรือปรุงด้วยการทอด ไข่และช็อคโกแลต เป็นต้น
• ในรายที่มีอาการรุนแรง ควรหนุนเตึยงด้านศรีษะให้สูงอย่างน้อย 6-8 นิ้ว